中医剂疗-冬季中医养生原则：闭藏 御寒 养肾

《黄帝内经·四气调神大论》中早有详细论述：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”即闭藏、御寒、养肾。

闭藏

“春生夏长，秋收冬藏，此天道之大经也。”

在寒冷的冬季，人体整体的新陈代谢也处于相对缓慢的水平，应多静少动，冷静内敛，如同蓿根植物、冬眠动物，顺应自然的规律，便能得到自然的帮助，便可借助自然之力来祛病养生，以“闭藏”的方式度过冬季，使我们身体更好地储备能量，以期来年春天更好地生长。

冬季养生的重点是闭藏，精神调养也要着眼于“闭藏”，使内心静如止水，静神少虑，保持精神畅达乐观，不为琐事劳神，不因七情伤身。要保持精神安静，内心恬淡，多些善良之心、宽厚之心，戒除“怨恨恼怒烦、贪嗔痴慢疑”。

在冬季，看到万物凋零，一派凄凉，人们往往触景生情，易情绪低落，甚至出现担忧紧张、易怒烦躁、焦虑抑郁等状态，即冬季心理流感，这也是冬季焦虑抑郁高发的原因。对于这类人，最好的方法是多晒太阳，同时适当进行户外活动。

御寒

寒冷是腰腿痛、膝痛、腿抽筋等在冬天加重的原因。

一些严重威胁生命的疾病，如心脑血管疾病，在冬季发病率明显增高，且死亡率急剧上升。主要是寒邪使血管收缩痉挛、气血凝滞、运行不畅而致。

御寒保暖应主要从后背和足部做起。俗话说：“风从颈后生，寒从脚底入”。颈后及整个后背，是足太阳膀胱经循行的部位，是人体的阳中之阳。寒邪易伤阳气，通过背部侵入可引发呼吸系统疾病和心脑血管疾病，因此注意背部保暖，非常重要。有的人在冬季反复感冒或者持续咳嗽不愈，其实是与后背保暖不够有很密切关系。

脚位于人体最下部，足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经三条阴经都汇集于此，但同时也是阳气最不易到达的地方，很多阳虚者都会有脚发凉的情况，在冬季更为明显。冬季用一些温热的药物泡脚，可以起到祛寒保暖，鼓舞阳气，引热下行的作用，对于下半身阳气虚阴寒重的病证非常有好处。

养肾

冬季养生，首要养肾。

春天养肝，夏天养心，秋天养肺，冬天养肾。

肾藏精，是先天之本，是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强。冬天为肾主令，在人体五脏中，肾主水，为阴脏，寒气又通于肾气，所以冬天要养肾。

肾阳虚，则畏寒肢冷、腰以下冷甚，小便清长，夜尿频多。男子阳痿早泄，女子小腹冷痛、白带清稀。

肾主纳气，肾气虚，动则气喘，肾主水，行水功能减弱可致水肿。肾为元气之根，肾气不足发展下去会致肾阴虚。肾阴虚，五心烦热。梦多眠少，腰膝酸软，遗精带下。头晕耳鸣，咽干舌红。肾精不足，则头晕、神疲、耳鸣耳聋、发齿脱落、早衰、健忘、月经少、性欲减退、不孕等。

冬季养肾，除了节制房事，保存肾精，还应当食药调理，补肾益精。根据自身的体质，辨证施补，如此才能做到有的放矢，达到事半功倍作用。